Das natürliche Gebiss

Zwei Sätze von natürlichen Zähnen stehen dem Menschen im Laufe seines Lebens zur Verfügung: die Milchzähne und die bleibenden Zähne. Beide sind schon vor der Geburt im Kiefer angelegt. Bis der letzte bleibende Zahn durchgebrochen ist, vergehen rund zwei Jahrzehnte.

Die Zähne des Erwachsenen

Das natürliche Gebiss des Erwachsenen besteht, wenn alle Weisheitszähne vorhanden sind, aus 32 Zähnen, je 16 im Ober- und Unterkiefer.

In ihrer Form und Funktion sind die einzelnen Zähne sehr verschieden. Die vier vorne im Kiefer liegenden Schneidezähne (Incisivi) sind recht flach. Ihre dünnen, scharfen Kanten dienen dem Abbeißen beziehungsweise dem Zerteilen der Nahrung. Rechts und links der Schneidezähne befindet sich jeweils ein Eckzahn (dens caninus). Er hat von allen Zähnen die längste Wurzel, seine Zahnkrone ist nach unten hin spitz geformt. Weil er sehr robust ist, kann er die Nahrung besonders gut festhalten und abreißen. Neben den Eckzähnen liegen auf beiden Seiten des Kiefers je zwei kleine Backenzähne (Prämolaren). Ihre Kauflächen sind mit kleinen Höckern und Mulden versehen, die die Speise beim Kauvorgang erfassen und weiter zerkleinern. Nach den kleinen Backenzähnen folgen je zwei große Backenzähne (Molaren) auf jeder Kieferseite. Sie werden auch Mahlzähne genannt, weil sie die Nahrung ganz fein zerkleinern. Anders als die kleinen Backenzähne haben die großen mehrere Wurzeln, sind also besonders fest im Kiefer verankert. Am hinteren Ende des Kiefers können noch die Weisheitszähne liegen, je einer auf jeder Seite. Nicht jeder Mensch hat sie; oft sind sie gar nicht im Kiefer angelegt, in manchen Fällen sind sie zwar angelegt, brechen aber nicht durch.

Zahnmediziner bezeichnen die einzelnen Zähne nach einem international einheitlichen Zahlensystem. Schaut der Zahnarzt dem Patienten in den Mund, sieht er den Ober- und den Unterkiefer jeweils als Halbkreis. Beide Halbkreise unterteilt er noch einmal in einen linken bzw. rechten Viertelkreis (Quadranten). In jedem Quadranten werden die Zähne dann von vorne nach hinten durchnummeriert:

Rechte Seite	Linke Seite
1. Quadrant oben rechts 18 17 16 15 14 13 12 11	2. Quadrant oben links 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 unten rechts 4. Quadrant	31 32 33 34 35 36 37 38 unten links 3. Quadrant

Die erste Ziffer jeder zweistelligen Nummer gibt den Quadranten an, in dem sich der Zahn befindet, die zweite Ziffer steht für die genaue Lage des Zahnes im Quadranten. Wenn der Zahnarzt zum Beispiel von Zahn 18 („eins acht“) spricht, meint er den Weisheitszahn, der auf der rechten Seite des Oberkiefers liegt. Spricht er von Zahn 31, meint er den ersten Schneidezahn auf der linken Seite des Unterkiefers.

Das Kindergebiss – die Milchzähne

Der erste Satz Zähne, den der Mensch erhält, sind die Milchzähne. Ein komplettes Kindergebiss besteht aus 20 Zähnen, je 10 im Ober- und im Unterkiefer. Pro Kiefer wachsen dem Kind 4 Milchschneidezähne, 2 Milcheckzähne und 4 Milchbackenzähne (Molaren).

Die Zahnnummern der Milchzähne lauten:
oben rechts 55 54 53 52 51	oben links 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 unten rechts	71 72 73 74 75 unten links

Wie die bleibenden Zähne sind auch die Milchzähne mit Wurzeln im Kiefer verankert. Der Zahnschmelz der Milchzähne ist jedoch höchstens 1 mm dick und damit nur halb so dick wie bei bleibenden Zähnen. Auch sein Mineralstoffgehalt fällt deutlich geringer aus als beim Schmelz der bleibenden Zähne. Das erklärt, warum die Milchzähne viel anfälliger für Karies sind als ihre Nachfolger und besonderer Pflege bedürfen.

Vom Zahndurchbruch und Zahnwechsel

Die ersten Milchzähne zeigen sich meist, wenn das Baby etwa ein halbes Jahr alt ist. In der Regel brechen die unteren Schneidezähne zuerst durch, etwas später dann die oberen. Ungefähr ein Jahr später sind auch die Eckzähne und die ersten Backenzähne sichtbar, im Alter von zwei bis drei Jahren ist das Milchgebiss meist komplett. Ab dem sechsten Lebensjahr beginnt mit dem ersten großen Backenzahn der Durchbruch der bleibenden Zähne. Er verläuft oft unbemerkt, da die Backenzähne hinter den Milchbackenzähnen durchbrechen und dafür kein Milchzahn ausfällt. Der eigentliche Zahnwechsel startet ca. ein Jahr später: Nach und nach lösen sich die Milchzahnwurzeln auf, die Milchzähne fallen aus und werden durch ihre Nachfolger ersetzt. Im Alter von ca. elf Jahren ist der Zahnwechsel vollzogen. Erst danach brechen die zweiten großen Backenzähne durch. Den Abschluss bilden die Weisheitszähne, die sich, sofern sie angelegt sind, erst im Erwachsenenalter zeigen.

Der genaue Zeitpunkt des Zahndurchbruchs und auch die Reihenfolge, in der die Zähne durchbrechen, können individuell sehr verschieden sein. Ein verspätetes Zahnen bei Kleinkindern oder eine ungewöhnliche Reihenfolge beim Zahndurchbruch sind für Eltern kein Grund, beunruhigt zu sein. Regelmäßige Zahnarztbesuche mit dem Kind sind aber wichtig, da der Zahnarzt auch die Gebissentwicklung kontrolliert und bei Fehlentwicklungen rechtzeitig eingreifen kann. Die folgende Tabelle der Durchbruchszeiten zeigt deshalb nur grobe Anhaltswerte.

Lebensabschnitt	Alter ca.	Welcher Zahn bricht durch?
		Milchzähne
Säuglinge/Kleinkinder	6 Monate	Mittlere Milchschneidezähne
	9 Monate	Seitliche Milchschneidezähne
	18 Monate	Erster Milchbackenzahn
	18 Monate bis 2 Jahre	Milcheckzähne, zweiter Milchbackenzahn
	3 Jahre	Milchzähne komplett sichtbar
		Bleibende Zähne
Kinder	6 Jahre	Erster großer Backenzahn
	7 Jahre	Mittlere Schneidezähne
	8 Jahre	Seitliche Schneidezähne
	9 Jahre	Eckzahn und erster kleiner Backenzahn im Unterkiefer
	10 Jahre	Erster kleiner Backenzahn im Oberkiefer
Jugendliche	11 Jahre	Eckzahn und zweiter kleiner Backenzahn im Oberkiefer, zweiter kleiner Backenzahn im Unterkiefer
	12 Jahre	Zweite große Backenzähne
	15 Jahre	Bleibende Zähne komplett sichtbar
Erwachsene	18 bis 25 Jahre, auch später noch möglich	Weisheitszähne