Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) ermöglicht die digitale Übermittlung von Arbeitsunfähigkeitsdaten aus Zahnarztpraxen an die gesetzlichen Krankenkassen. Die Übermittlung erfolgt sicher über die Telematikinfrastruktur (TI) mithilfe des Dienstes Kommunikation im Medizinwesen (KIM).

Wofür wird die eAU genutzt?

Mit der eAU können Zahnarztpraxen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen digital an die Kran-kenkassen übermitteln. Die Arbeitgeber erhalten die benötigten Informationen nicht mehr von den Versicherten, sondern rufen diese bei der jeweiligen Krankenkasse elektronisch ab.

Das benötigt man für die eAU

Technik für den TI-Anschluss
Für die digitale Übermittlung von eAU ist ein TI-Anschluss Voraussetzung.

So funktioniert das Ausstellen einer eAU

eAU erstellen

Der Zahnarzt stellt die Arbeitsunfähigkeit (Erst- oder Folgebescheinigung) fest und erfasst die erforderlichen Angaben im Praxisverwaltungssystem (PVS). Die eAU wird digital im PVS erzeugt. Für die Angabe der Diagnosen stellt das Praxisverwaltungssystem (PVS) verschiedene Auswahlkataloge bereit, aus denen mittels Schlagwortsuche die Diagnose für die Arbeitsunfähigkeit ausgewählt werden kann:

Gesamtkatalog des ICD-10 (systematisches und alphabetisches Verzeichnis),
verkürzter Auswahlkatalog zahnmedizinisch besonders relevanter Codes zur Kodierung von AU-begründenden Diagnosen des ICD-10 (erstellt durch KZBV),
individualisierbare Überleitungshilfe für die Umsetzung von bisher verwendeten Freitextdiagnosen in ICD-10 Kodierungen für Zahnärzte (erarbeitet durch KZBV),
Favoritenliste der vom Zahnarzt am häufigsten benutzten ICD-10-Diagnosen.

Die ausgewählte Diagnose wird in Form des ihr zugeordneten ICD-10-Codes in die eAU übernommen. Für die Bescheinigung der Arbeitsunfähigkeit genügt die Angabe nur einer Diagnose.

eAU signieren

Vor dem Versand wird die eAU mit dem elektronischen Heilberufsausweis (HBA) des ausstellenden Zahnarztes qualifiziert elektronisch signiert (QES). Die eAU können einzeln oder als „Paket“ (Stapelsignatur) signiert werden, etwa am Ende des Arbeitstages. Sollte eine QES aus technischen Gründen oder aus anderen Gründen, die nicht in Ihrer Verantwortung liegen, nicht möglich sein, kann die eAU auch mit dem elektronischen Praxisausweis (SMC-B/SM-B im TI-Gateway) signiert werden.

eAU versenden

Die Übermittlung von eAU-Daten an die Krankenkasse erfolgt tagesaktuell, mindestens einmal täglich, via KIM. Eine Zustellbestätigung der Krankenkasse erfolgt automatisch.

Ausdruck für den Patienten

Patienten erhalten weiterhin einen Papierausdruck der AU für ihre Unterlagen. Der Ausdruck (eine Ausfertigung für den Patienten, eine Ausfertigung für den Arbeitgeber, die aber beim Patienten zur Dokumentation verbleibt) wird vom PVS anhand eines sog. Stylesheets generiert, so dass kein spezielles Formular in den Drucker eingelegt werden muss. Die Papierausfertigung muss vom ausstellenden Zahnarzt unterschrieben werden.

Abruf durch den Arbeitgeber

Die Krankenkasse stellt die Daten dem Arbeitgeber elektronisch zum Abruf bereit. Die Beschäftigten müssen ihren Arbeitgeber lediglich über die Arbeitsunfähigkeit und deren voraussichtliche Dauer informieren.

FAQ – Häufige Fragen und Antworten

Kann eine eAU korrigiert werden?

Eine eAU, die noch nicht an die Krankenkasse versendet wurde, kann im PVS korrigiert werden. Dem Versicherten muss die korrigierte Ausfertigung in Papierform und unterschrieben ausgehändigt werden. Die Ausfertigung für die Krankenkasse wird nach der Signatur über KIM versendet.

Sollte eine Korrektur einer bereits an die Krankenkasse übermittelten eAU-Bescheinigung erforderlich sein, muss zunächst eine Stornierungsmitteilung per KIM an die Krankenkasse gesendet werden. Die dafür notwendige Funktionalität stellt das PVS zur Verfügung inklusive der Speicherung der Stornierungsmitteilung in der Patientenakte. Anschließend wird die neue eAU erstellt.

Was passiert bei einer Störung der TI?

Sollte die Datenübermittlung an die Krankenkasse aus technischen Gründen nicht möglich sein, werden die Daten durch das PVS gespeichert und der Versand erfolgt, sobald dies wieder möglich ist. Liegt die technische Störung bereits vor, wenn sich die bzw. der Versicherte noch in der Praxis befindet, wird der bzw. dem Versicherten neben den Ausfertigungen für sich selbst und den Arbeitgeber zusätzlich eine unterschriebene Papier-Ausfertigung für die Krankenkasse mitgegeben. Weisen Sie die Versicherten darauf hin, dass sie die entsprechenden Ausfertigungen zur Sicherstellung der Entgeltfortzahlung und Krankengeldzahlung dem Arbeitgeber und der Krankenkasse übermitteln müssen. Tritt der Störfall erst auf, wenn der Versicherte die Praxis bereits verlassen hat und kann die digitale Erstellung und Datenübermittlung an die Krankenkasse nicht bis zum Ende des nachfolgenden Werktags nachgeholt werden, drucken Sie die Ausfertigung für die Krankenkasse aus und übersenden diese direkt postalisch an die Krankenkasse.

Einführung der verpflichtenden ICD-10 Kodierung von AU-begründenden Diagnosen

Mit dem Start der Umsetzung der eAU zum 1. Oktober 2021 gab es auch inhaltliche Neuerungen für die vertragszahnärztlichen Praxen bezüglich der Angabe von AU-begründenden Diagnosen auf Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen. Ab diesem Datum sind Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte verpflichtet, die im Rahmen der Ausstellung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung anzugebenden Diagnosen in Form einer Kodierung nach der aktuell gültigen ICD-10 GM gemäß § 295 Abs. 1 Satz 2 SGB V vorzunehmen. Entsprechende Praxishilfen und weitergehende Hinweise zur ICD-Kodierung für die eAU finden Sie hier zum Download:

ICD-Überleitungen Freitextdiagnose ab 2026 ICD-10-Praxishilfe ab 2026

Informationen zur Komfortsignatur

Damit nicht für jede einzelne eAU der E-Zahnartzausweis in ein Kartenterminal gesteckt und die dazugehörige PIN eingegeben werden muss, gibt es das Angebot der Komfortsignatur. Weitere Informationen finden Sie hier.

Die Piktogramme wurden mit Unterstützung von künstlicher Intelligenz erstellt (DALL-E, LOGO).

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