Leitfaden
Die KZBV hat mit mehreren KZVen gemeinsam den Leitfaden "Schnittstellen zwischen BEMA und GOZ – Vereinbarung privatzahnärztlicher Leistungen mit Versicherten der GKV" erarbeitet. Er gibt dem Zahnarzt und seinem Team Hilfestellungen schon im Vorfeld aufwendiger Behandlungen.
Gesetzlich krankenversicherte Patienten können in vielen Fällen privatzahnärztliche Leistungen in Anspruch nehmen, ohne ihren Kassenzuschuss zu verlieren. Aufgabe des Zahnarztes ist es, die Patienten darüber aufzuklären und ihnen sämtliche für die Therapieentscheidung benötigten Informationen zu liefern. Dazu muss der Zahnarzt den Umfang der vertragszahnärztlichen Leistungen und mögliche Schnittstellen zur privatzahnärztlichen Versorgung genau kennen. Zudem sind Kenntnisse über die rechtlichen Voraussetzungen zur Vereinbarung von Leistungen mit dem Patienten erforderlich.
Der Leitfaden gibt einen Überblick über die Schnittstellen und nennt die Anforderungen an Vereinbarungen von Leistungen der GOZ mit gesetzlich Krankenversicherten. Mit ihm erhalten die Zahnarztpraxen eine Grundlage, auf der sie die Beratungsgespräche mit den Patienten führen und diesen auch die erforderliche Kostentransparenz gewähren können.
Der Leitfaden fasst die Sichtweise der KZBV und der KZVen zusammen. Die vorgenommene Kommentierung der GOZ-Nummern steht inhaltlich in Übereinkunft mit den im GOZ-Kommentar der Bundeszahnärztekammer vom 2. März 2015 vertretenen Auffassungen. Die KZBV ist damit einverstanden, dass der Leitfaden in Kommentaren und vergleichbaren Werken zu BEMA oder GOZ ganz oder ausschnittsweise wiedergegeben wird. Der Leitfaden ist weder geeignet noch bestimmt, solche Kommentare zu ersetzen.
Schnittstellen zwischen BEMA und GOZ (Stand 1.6.2015)
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