Leitlinien

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Leitlinien für die Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde sind systematisch entwickelte, wissenschaftlich begründete und praxisorientierte Entscheidungshilfen für die angemessene zahnärztliche Vorgehensweise bei spezifischen Behandlungsszenarien. Sie dienen als Orientierungshilfen, von der in begründeten Fällen abgewichen werden kann oder sogar muss. Da Leitlinien auf wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen, können sie die Behandlung sicherer machen. Leitlinien haben dabei fachlichen Orientierungscharakter. Das heißt, sie sind rechtlich nicht bindend und haben damit weder eine haftungsbegründende noch eine haftungsbefreiende Wirkung.

Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) ist aktiv in laufende Leitlinienprojekte eingebunden. Sie fördert die Entwicklung von Leitlinien und beteiligt sich an deren konkreter Ausgestaltung, wobei der Schwerpunkt auf Praxistauglichkeit liegt. Dabei gilt das übergeordnete Prinzip, dass Handlungsempfehlungen in Form von medizinischen Leitlinien der klinischen Expertise des individuellen Behandlers und auch den Präferenzen und Wünschen eines individuellen Patienten ausreichend Raum lassen müssen. Eine Leitlinie beschreibt daher einen Handlungskorridor, der Zahnarzt und Patient eine Orientierung über diejenigen Therapieoptionen bietet, die im individuellen Fall verantwortbar sind, um für und mit dem Patienten gemeinsam, die für seine Lebenssituation richtige und angemessene Therapieform zu wählen. Nur ein patientenbezogener Ansatz gewährleistet die Individualität der Behandlungsplanung. Leitlinien unterstützen diesen Prozess und müssen fortlaufend auf ihren wissenschaftlichen Gehalt und Nutzen für den Praxisalltag hin überprüft werden.

Aktuell werden die Beratungen zu den Leitlinienprojekten "Chemische Plaquereduktion in der Gingivitis- und Parodontitistherapie", "Dentales Trauma im bleibenden Gebiss", "Diagnostik und Therapie von Aphthen und aphthoiden Läsionen der Mundschleimhaut", "Keilförmiger Defekt" und "Vollkeramische Kronen und Brücken" begleitet. Zudem ist die KZBV in das Leitlinienprojekt der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH) "Hygienische Anforderungen an das Wasser in zahnärztlichen Behandlungseinheiten" eingebunden.

Leitlinien im zahnmedizinischen Bereich sind auf den Websites des Zentrums Zahnärztliche Qualität (ZZQ), der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) sowie im Leitlinienregister der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) aufgeführt.

Leitlinie	Registernummer	Klasse	Stand	Gültig bis
Fluoridierungsmaßnahmen zur Kariesprophylaxe Kurzfassung Langfassung	083-001	S2k	23.01.2013	01.01.2018
Fissuren- und Grübchenversiegelung Kurzfassung Langfassung	083-002	S3	31.01.2017	30.01.2022
Festsitzender Zahnersatz für zahnbegrenzte Lücken Langfassung	083-003	S1	01.08.2012	31.07.2017
Dentales Trauma bleibender Zähne, Therapie Langfassung	083-004	S2k	13.05.2016	30.05.2019
Dentale digitale Volumentomographie Langfassung	083-005	S2k	05.08.2013	31.07.2018
Implantologische Indikationen für die Anwendung von Knochenersatzmaterialien (in Überarbeitung)	083-009	S2k	06.01.2011	Gültigkeit abgelaufen
Implantatprothetische Versorgung des zahnlosen Oberkiefers Langfassung	083-010	S3	30.11.2014	29.11.2019
Indikationen zur implantologischen 3D-Röntgendiagnostik und navigationsgestützte Implantologie Langfassung	083-011	S2k	31.12.2011	Gültigkeit abgelaufen
Kronen und Brücken, vollkeramisch Langfassung	083-012	S3	31.08.2014	30.08.2019
Instrumentelle zahnärztliche Funktionsanalyse Kurzfassung Langfassung	083-017	S2k	15.12.2015	14.12.2020
Zahnärztliche Chirurgie unter oraler Antikoagulation/Thrombozytenaggregationshemmung Langfassung	083-018	S3	31.08.2017	31.08.2020
Kariesprophylaxe bei bleibenden Zähnen – grundlegende Empfehlungen Langfassung	083-021	S2k	01.06.2016	31.05.2021
Behandlung periimplantärer Infektionen an Zahnimplantaten Langfassung	083-023	S3	31.05.2016	30.05.2021
Zahnimplantatversorgungen bei multiplen Zahnnichtanlagen und Syndromen Langfassung	083-024	S3	31.12.2016	30.12.2021
Zahnimplantate bei Diabetes mellitus Langfassung	083-025	S3	31.08.2016	30.08.2021
Zahnimplantate bei medikamentöser Behandlung mit Knochenantiresorptiva (inkl. Bisphosphonate) Langfassung	083-026	S3	31.07.2016	30.07.2021
Kompositrestaurationen im Seitenzahnbereich Langfassung	083-028	S1	31.10.2016	30.10.2021
Operative Entfernung von Weisheitszähnen Kurzfassung Langfassung	007-003	S2k	21.12.2012	21.11.2017
Odontogene Infektionen Langfassung	007-006	S3	30.09.2017	29.09.2021
Wurzelspitzenresektion (in Überarbeitung)	007-007	S2k	01.11.2007	Gültigkeit abgelaufen
Infizierte Osteoradionekrose (IORN) der Kiefer Langfassung	007-046	S2k	16.02.2018	15.02.2023
Bisphosphonat-assoziierte Kiefernekrose (BP-ONJ) und andere Medikamenten-assoziierte Kiefernekrosen Langfassung	007-091	S3	15.04.2012	30.04.2015 (Gültigkeit verlängert bis 14.04.2017)
Vorläuferläsionen des oralen Plattenepithelkarzinoms in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Diagnostik und Management (in Überarbeitung)	007-092	S2k	01.03.2010	Gültigkeit abgelaufen
Zahnsanierung vor Herzklappenersatz Langfassung	007-096	S2k	30.04.2017	29.04.2022
Mundhöhlenkarzinom, Diagnostik und Therapie Kurzfassung Langfassung	007-100OL	S3	16.11.2012	31.12.2015 (Gültigkeit verlängert bis 15.11.2017)
Diagnostik und Therapieoptionen von Aphthen und aphthoiden Läsionen der Mund- und Rachenschleimhaut Langfassung	007-101	S2k	30.11.2016	30.11.2019
Zahnärztliche Behandlungseinheiten, hygienische Anforderungen an das Wasser Langfassung	075 - 002	S2k	18.09.2014	17.09.2019

Weitere Informationen bei der DGZMK

Wissenschaftliche Stellungnahmen